El lavado de manos se saltea la tercera parte del tiempo en la atención médica para pacientes ambulatorios

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Anonim

A pesar de contar con políticas para prevenir infecciones, el personal de las instalaciones de atención ambulatoria no sigue las recomendaciones de higiene de las manos el 37% del tiempo y las prácticas de inyección segura el 33% de las veces, según un estudio publicado en la edición de abril de American Journal of Infection Control, la publicación oficial de la Asociación de Profesionales en Control de Infecciones y Epidemiología (APIC).

Investigadores de la Universidad de Nuevo México y el Departamento de Salud de Nuevo México llevaron a cabo un estudio transversal de 15 instalaciones ambulatorias geográficamente dispersas en las que estudiantes de medicina evaluaron las políticas y prácticas de prevención de infecciones durante el verano de 2014. Las entrevistas de estudiantes de medicina con personal que el 93 por ciento de las políticas recomendadas se aplicaron en las 15 instalaciones. Sin embargo, cuando los estudiantes observaron comportamientos, notaron solo un 63 por ciento de cumplimiento con las prácticas recomendadas de higiene de manos y un 66 por ciento de cumplimiento con las prácticas de inyección segura. En el 37 por ciento de las observaciones de higiene de manos, no se realizó higiene de manos.

"A pesar de los altos niveles de información sobre educación en higiene de manos y la disponibilidad observada de suministro, las observaciones de la higiene de las manos y la técnica de inyección aséptica mostraron una falta de cumplimiento del comportamiento similarmente alto", comentaron los autores del estudio. "Este proyecto resalta la importancia de evaluar tanto el informe de las políticas y prácticas de prevención de infecciones recomendadas, como el cumplimiento del comportamiento mediante auditorías observacionales. Esto es crítico porque se han producido brotes y transmisión de infecciones a pacientes informados en entornos ambulatorios debido a estos tipos de violaciones a la prevención de infecciones, incluida la transmisión de hepatitis B y C. "

Los estudiantes de medicina evaluaron las políticas de prevención mediante una lista de prevención de infecciones ambulatorias desarrollada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) que incluía 14 áreas temáticas incluyendo políticas administrativas, educación y capacitación, salud ocupacional, limpieza ambiental, higiene de manos y seguridad de inyección. Además de evaluar las políticas a través de la lista de verificación, los estudiantes evaluaron las prácticas de seguridad de las inyecciones y la higiene de las manos a través de observaciones directas. A cada estudiante se le pidió que observara 10 inyecciones y 20 oportunidades de higiene de manos en su práctica ambulatoria asignada.

De las 163 observaciones de seguridad de inyección, solo el 66 por ciento de las preparaciones cumplieron con todos los pasos recomendados de prevención de infecciones, que incluyeron la higiene de manos, la desinfección del tabique de goma, el uso de una nueva aguja y jeringa, descartar viales de dosis única y citas viales multidosis al momento de la apertura. Durante las 330 observaciones de higiene de manos, los estudiantes informaron que los suministros de higiene de manos estuvieron disponibles el 100% del tiempo.

"Estos hallazgos resaltan la necesidad de iniciativas continuas de mejora de la calidad con respecto a las políticas y prácticas de prevención de infecciones en entornos ambulatorios", concluyen los autores.