El adolescente con síntomas de apoplejía en realidad tenía la enfermedad de Lyme

SUCIO BIEN, POBRE MAL - PREDICE MI FUTURO: LA CIENCIA DE NOSOTROS 4/4 Documental Sociología Genética (Junio 2019).

Anonim

Un adolescente suizo, que regresó recientemente a casa desde una discoteca, acudió al departamento de emergencias con síntomas súbitos clásicos de apoplejía, solo para ser diagnosticado con la enfermedad de Lyme. La presentación de casos altamente inusual se publicó en línea en Annals of Emergency Medicine ("Neuroborreliosis aguda de Lyme con hemiparesia transitoria y afasia").

"Todo sobre los síntomas indicó apoplejía: déficits del habla, comprensión deficiente y debilidad del brazo y la cara derecha, así que consideramos tratarla con medicamentos anticoagulantes", dijo el autor principal del estudio Arseny Sokolov, MD, del Departamento de Neurociencia Clínica, Centro Hospitalier Universitaire Vaudois en Lausanne, Suiza. "Pero un niño de 16 años con un derrame cerebral, aunque no es algo inaudito, sería bastante raro, así que buscamos otras posibilidades y encontramos a Lyme".

La imagen cerebral tampoco fue sugestiva de apoplejía, pero reveló una disfunción cerebral circunscrita. El equipo de tratamiento realizó una punción lumbar. El fluido espinal del paciente mostró recuentos elevados de glóbulos blancos y se diagnosticó neuroborreliosis de Lyme, por lo que el equipo de tratamiento comenzó un ciclo de agentes antibacterianos y antivirales. El paciente mejoró inmediatamente después de comenzar el tratamiento.

"Los hallazgos por imágenes demuestran por primera vez la disfunción cerebral aguda que parece estar directamente relacionada con la neuroborreliosis", dijo el coautor principal Renaud Du Pasquier, MD, presidente de neurología en el Centre Hospitalier Universitaire Vaudois en Lausana. "Puede señalar perspectivas futuras para la investigación sobre los mecanismos subyacentes".

La enfermedad de Lyme es causada por la bacteria Borrelia burgdorferi, y es conocida como "la gran imitadora", ya que sus síntomas pueden simular muchas otras enfermedades. Muchos pacientes tienen Lyme durante mucho tiempo antes de que se presente un diagnóstico adecuado. Cuando eso sucede, el resultado es una grave complicación a largo plazo.

"El conjunto poco común de síntomas que presentó nuestro paciente muestra por qué Lyme es una 'enfermedad del camaleón' del departamento de emergencias", dijo el Dr. Sokolov. "Además, el paciente no tenía antecedentes de mordedura de garrapata. Este curioso caso solo muestra el trabajo de detective cuidadoso que está involucrado en una gran parte de la medicina de emergencia".